1．抗菌药物治疗  首选青霉素G。对青霉素过敏者，或耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用呼吸氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物。多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。因链球菌为革兰氏阳性菌，故窄谱抗生素氨基糖苷类药物无效。

2．支持疗法  多休息，补充足够热量、蛋白质及维生素。多饮水，失水者可输液，保持尿比重在1.020以下，血清钠保持在145mmol/L以下。剧烈胸痛者，可用镇痛药。烦躁不安、谵妄、失眠者酌用地西泮或水合氯醛，禁用抑制呼吸的镇静药。尽量不使用阿司匹林或其他解热药，以免过度出汗、脱水及干扰真实热型。中等或重症患者应给氧。若有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张，应暂时禁食水、胃肠减压，直至肠蠕动恢复。

3．并发症的处理  有效抗生素治疗后24小时内高热消退，或数日内逐渐下降。若体温降而复升或3天后仍不降者，应考虑肺炎链球菌的肺外感染。考虑伴发胸腔积液者，应酌情取胸液检查及培养以确定其性质。若治疗不当，少数可并发脓胸，应积极排脓引流。如考虑为肿瘤或异物阻塞支气管时，经治疗后肺炎可消散，但因阻塞因素未除，肺炎可再次出现。