葡萄球菌肺炎是由葡萄球菌引起的肺部急性化脓性炎症。多急骤起病,高热、寒战,胸痛,痰脓性,在早期可出现循环衰竭。X线表现为坏死性肺炎。若治疗不及时或不当,病死率高。葡萄球菌肺炎常发生于糖尿病、血液病、艾滋病、肝病、营养不良、酒精中毒、静脉吸毒或原有支气管肺疾病等有基础疾病者。儿童患流感或麻疹时也易罹患。
一、病因与发病机制
葡萄球菌为革兰染色阳性球菌,其致病物质主要是毒素与酶,具有溶血、坏死、杀白细胞及血管痉挛等作用。
分为凝固酶阳性的黄色葡萄球菌及凝固酶阴性的葡萄球菌。
葡萄球菌致病力可用血浆凝固酶来测定,阳性者致病力较强。金葡菌凝固酶为阳性,是化脓性感染的主要原因。
葡萄球菌肺炎的感染途径包括:经呼吸道吸入和经血循环抵达肺部两种。