1．症状  

典型表现为发热、胸痛、咯铁锈色痰。

（1）发病前常有受凉淋雨、病毒感染、疲劳、醉酒等诱因；

（2）起病急骤，高热、寒战，数小时内体温升至39℃～40℃，尤以下午或傍晚升高明显，或呈稽留热；

（3）咳嗽、咳痰，痰中带血丝或呈铁锈色痰；

（4）胸痛。

2．体征

（1）视：急性发热病容，面颊绯红，鼻翼煽动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹、发绀。皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染等脓毒症表现。

（2）触：肺实变时，触觉语颤增强。

（3）叩：肺实变时叩诊呈浊音。

（4）听：肺实质变时，可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。

3．重症肺炎表现为：血压下降、四肢厥冷、多汗、神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。也可出现上腹部压痛、肠胀气，多与炎症累及膈胸膜有关。

4．病变累及胸膜时可有胸膜炎或胸腔积液体征。

5．累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。